Tendinopatia patelar

O tendão patelar estende-se do polo inferior da patela a tuberosidade anterior da tíbia. Atua principalmente no movimento de extensão do joelho, o qual é fundamental para as atividades cotidianas e para a prática esportiva em geral.

A tendinopatia patelar manifesta-se com dor na região anterior de joelho relacionada com atividades físicas. Muitas vezes o desenvolvimento desta patologia deve-se ao aumento abrupto da quantidade e intensidade de treinamentos. Em um primeiro momento a dor restringe-se ao período inicial da prática esportiva, podendo tornar-se contínua e incapacitante ao longo tempo. Algumas modalidades estão mais comumente relacionadas com a tendinopatia patelar, dentre elas: o futebol, o basquete, o tênis, o vôlei e a corrida de rua.

Geralmente o paciente apresenta pontos dolorosos na inserção proximal do tendão patelar. Exames de imagens são solicitados em casos duvidosos ou quando existe necessidade de descartar outras alterações locais. Nestas situações podemos optar pela ultrassonografia ou ressonância magnética.

A instituição precoce de tratamento adequado é imprescindível para a recuperação. Na maioria das vezes, excelentes resultados são obtidos com medidas não-cirúrgicas: repouso relativo, fisioterapia, gelo, analgesia, alongamentos e fortalecimento muscular. Considerando que a sobrecarga é o principal fator predisponente para desenvolvimento da tendinopatia patelar, é fundamental o afastamento das atividades que sobrecarregam o aparelho extensor do joelho. Ainda não existe na literatura médica consenso quanto a indicação e eficácia da abordagem cirúrgica, ficando esta reservada para casos refratários as medidas convencionais.